皮肌炎是一种主要累及皮肤和肌肉的自身免疫性疾病,除了皮肤和肌肉的症状外,其对心脏等重要脏器也可能产生影响,心电图作为一项重要的辅助检查手段,能为皮肌炎患者心脏情况的评估提供有价值的线索。
皮肌炎患者的心脏受累并不少见,部分患者可能没有明显的临床症状,但心电图却能捕捉到一些异常变化,心肌病变是皮肌炎心脏受累的常见表现之一,在心电图上,可能会出现 ST 段改变,ST 段压低,这往往提示心肌存在一定程度的损伤,当心肌细胞受到炎症侵袭时,细胞膜的稳定性受到破坏,导致心肌细胞的电活动发生改变,进而反映在 ST 段上。
T 波改变也是较为常见的心电图表现,T 波可能出现低平、倒置等情况,T 波代表心室复极过程,其形态和幅度的改变提示心室肌复极的异常,皮肌炎引发的心肌炎症可能干扰了心室肌复极的正常进程,使得 T 波出现相应变化。
心律失常在皮肌炎患者中也时有发生,房性心律失常,如房性早搏、心房颤动等,可能与心肌病变导致的心房电活动紊乱有关,心肌的炎症影响了心房肌细胞之间的电传导,使得心房的节律出现异常,室性心律失常同样不容忽视,室性早搏、室性心动过速等情况可能增加患者发生心血管意外的风险,这些心律失常的出现,严重时会影响心脏的泵血功能,导致患者出现心悸、胸闷、头晕甚至晕厥等症状。
对于皮肌炎患者,定期进行心电图检查至关重要,通过动态观察心电图的变化,可以及时发现心脏受累的早期迹象,以便采取相应的治疗措施,早期干预对于改善患者的预后、减少心脏并发症的发生具有重要意义,结合患者的临床表现、心肌酶谱等其他检查结果,综合评估心脏受累的程度,制定个体化的治疗方案,对于皮肌炎患者心脏保护和整体病情的控制都有着不可或缺的作用,心电图技师在这一过程中扮演着重要角色,准确地记录和分析心电图,为临床医生提供可靠的诊断依据,助力皮肌炎患者的治疗和康复。
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皮肌炎患者心电图异常,常见心律不齐与传导阻滞迹象。
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