急性扁桃体炎与心电图异常，是巧合还是关联？

在临床实践中，我们时常会遇到因急性扁桃体炎就诊的患者，而其中一部分患者在接受心电图检查时，会意外地发现心电图出现异常，这时，作为医院的心电图技师，我们不禁要问：急性扁桃体炎是否真的能引起心电图的异常变化？

需要明确的是，急性扁桃体炎是一种常见的上呼吸道感染，主要由细菌或病毒感染引起，主要表现为咽痛、发热、扁桃体肿大等症状，而心电图则是通过记录心脏电活动来评估心脏功能的一种无创检查方法，正常情况下，急性扁桃体炎不会直接导致心脏电活动的改变。

在临床观察中，部分急性扁桃体炎患者在进行心电图检查时，确实会出现诸如窦性心动过速、ST段改变或T波异常等心电图异常表现，这通常被认为是一种“应激性”反应，而非直接由扁桃体炎引起的心脏损害。

这种“应激性”反应可能与以下几个因素有关：

1、炎症反应的全身影响：急性扁桃体炎的炎症反应可能引起全身性的应激状态，包括心率加快、血压升高等，进而影响心电图的表现。

2、疼痛和发热的间接作用：咽部的剧烈疼痛和发热可能使患者处于紧张和焦虑状态，这种情绪变化也可能导致心电图出现暂时性的异常。

3、药物影响：治疗急性扁桃体炎时使用的某些药物（如非甾体抗炎药）可能对心脏电活动产生一定影响。

尽管如此，当我们在心电图上观察到这些异常时，仍需谨慎排除心脏本身的器质性病变，对于因急性扁桃体炎而发现心电图异常的患者，建议进行进一步的检查和评估，如心脏超声、心肌酶谱检测等，以确定是否存在真正的心脏问题。

虽然急性扁桃体炎不直接导致心电图异常，但其在某些情况下可能作为“应激源”间接影响心电图的表现，作为心电图技师，我们应保持敏锐的观察力和严谨的判断力，确保为患者提供准确、可靠的检查结果。