白血病与心电图的隐秘关联

白血病，作为一种严重威胁人类健康的血液系统恶性疾病，对身体各器官和系统都有着深远影响，而心电图，这个看似普通的检查项目，却能在白血病的诊断、病情监测及预后评估中发挥独特作用。

白血病患者的心脏受累并不罕见，白血病细胞浸润心脏可引发多种心脏病变，进而在心电图上留下蛛丝马迹，白血病细胞浸润心肌可导致心肌损伤，心电图可能出现 ST 段改变，如 ST 段压低等，提示心肌存在供血或代谢异常，白血病还可能引起心律失常，最常见的是窦性心动过速，这是因为白血病导致机体处于应激状态，交感神经兴奋，从而使心率加快，在心电图上表现为 P 波频率增快。

当白血病患者出现心脏功能不全时，心电图也会有相应表现，左心功能不全时，可出现左心室肥厚的心电图特征，如 Rv5 + Sv1 电压增高、ST - T 改变等，右心功能不全时，则可能出现电轴右偏、肺型 P 波等表现，这些心电图变化反映了心脏结构和功能的改变，对于及时发现白血病患者的心脏并发症至关重要。

在白血病的化疗过程中，心电图同样是监测药物心脏毒性的重要手段，某些化疗药物，如蒽环类抗生素，可引起心肌损伤，早期心电图可能表现为 T 波低平、倒置，随着病情进展，可出现 ST 段改变、心律失常等，通过定期复查心电图，医生能及时调整化疗方案，避免严重心脏毒性的发生。

白血病患者由于长期贫血、感染等因素，也可能影响心电图表现，严重贫血时，心脏为了维持正常的血液循环，会增加做功，导致心肌肥厚，心电图可出现类似心肌病的改变，感染引起的发热、炎症反应等，也可能干扰心脏的电活动，使心电图出现非特异性变化。

心电图技师在白血病患者的诊疗过程中扮演着重要角色，我们需要仔细分析每一份心电图，准确识别其中的异常变化，并及时与临床医生沟通，通过心电图这一敏感的检查方法，为白血病患者的综合治疗提供有力的支持，助力患者更好地对抗病魔，提高生存质量，延长生命期限，让我们利用心电图这双“慧眼”，在白血病的诊疗中捕捉那些不易察觉的心脏信息，为患者的健康保驾护航。